《伤寒论》难治与不治证候辨析
《伤寒论》不仅阐述了六经病及诸多病证的辨治原则与方法,还论述了不少难治与不治病证,这些证候亦常见于疑难病、大病,或危重证中,仲景的相关论述对临床诊断和治疗仍有重大的启示和应用价值,本文试作探析,以资临床借鉴.首先论述了难治、不治及死证的证候多发生在少阴病、厥阴病阶段，以恶寒，四肢厥冷，下利，脉微、弱等症为主。其次为阳明病阶段，症以腹满，大便闭，小便难或不尿，脉微、涩等症为主，然后介绍了难治与不治证候的病机特点指出难治与不治证候的临床表现看，其病机主要是由于外感或内伤引起脏腑功能严重损伤，导致阳气虚衰，或阴阳虚竭，或正虚邪实等病理变化，从而使疾病预后不良，在这一过程中人体阳气的存亡是疾病转归的关键，阳气存说明脏腑功能有由衰转旺的佳像，甚至有逐渐恢复的希望，反之则提示脏腑功能衰竭而不治。最后指出从《伤寒论》对难治、不治病证的辨证与处理中，可得到诸多启示和借鉴，首先要把握危重证的辨证要点。尤其在外感病中，要密切注意脉象的瞬息变化，当脉象出现由强变弱，甚至沉微欲绝，要警惕阳气的急剧衰退。或脉证不合。
难治病症 不治病证 中医证候 病理机制
何新慧
上海中医药大学
国内会议
呼和浩特
中文
29-31
2014-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）