合并症对晚期老年肿瘤患者一线化疗的疗效和预后的影响
目的:本研究是分析合并症对晚期老年肿瘤患者化疗的疗效和预后的影响. 方法:对北京协和医院收治的年龄≥60岁127例晚期肿瘤患者进行回顾性研究.根据合并症情况分为:无合并症、一般合并症和严重合并症三组,慢性疾病不影响重要脏器功能定义为一般合并症;重要脏器功能明显障碍定义为严重合并症. 结果:患者中位年龄为67岁(60-85岁),男性88例,女性39例.完成了621个周期化疗,中位数为4个周期(1-9个周期).无合并症(n=48例)、一般合并症(n=52例)、严重合并症(n=27例)三组的肿瘤控制率(包括完全缓解、部分缓解和疾病稳定者)分别为67％、64％和63％.有一般合并症组与无合并症组相比,化疗剂量强度和毒副反应相当,无进展时间分别为9.31个月和8.56个月.有严重合并症组的患者,平均化疗剂量强度为标准的68.4±19.9％,低于前两组(P=0.038);无进展生存期为5.34个月,较前两组均明显缩短(p=0.02). 结论:老年晚期肿瘤患者可以接受联合方案的一线化疗,合并症不影响患者的肿瘤控制率.有一般合并症的患者可以采用常规联合方案的化疗,严重合并症的患者是否联合方案化疗应慎重,化疗剂量应该进行适当调整,并且密切监测不良反应.
肿瘤晚期 老年患者 合并症 化学疗法 临床疗效 预后因素
周艳萍 管梅 陈书长 张晓红 王艳静 沙蕊
中国医学科学院 北京协和医院 肿瘤内科 北京市西城区大木仓胡同41号 100032
国内会议
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会
北京
中文
79-88
2014-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）