老年肺癌合并室性心律失常的围手术期处理
目的：目前肺癌已经是我国老年恶性肿瘤中最常见的疾病之一,对于早、中期肺癌治疗方法目前仍以外科手术为主,手术不仅会影响肺部功能,对心脏的功能还会造成较大的影响.随着年龄的增长,老年人心律失常的发生率逐渐升高,心律失常作为老年人术后最常见的严重并发症,已经引起人们的重视.本文旨在探讨老年肺癌合并室性心律失常围手术期的处理方法及临床效果. 方法：对30例年龄在65-79岁之间的老年肺癌合并室性心律失常病人进行手术治疗,在术前对病人的心肺功能进行判定,给予抗心律失常及扩冠治疗,对肺癌手术术式进行严格选择,术中加强对麻醉的管理及术中与术后心肺功能监测与管理. 结果：术前经纠正心律失常,积极治疗心脏原发疾病,改善心肺功能,术中加强麻醉管理,开胸后保持持续双肺通气,纵隔局部加用浸润麻醉,避免对肺及心脏的过度牵拉,术后严密监测、预防和治疗心律失常,使肺癌患者病情顺利恢复. 结论：肺癌合并室性心律失常在老年患者多见,且手术风险大,只有认真选择病例,严格掌握术式,术前采取纠正心律失常、扩冠治疗,加强呼吸训练,改善心肺功能,术中加强保护,尤其是术中保持双肺通气,采取纵隔局部浸润麻醉,减少局部刺激,避免神经损伤,术后严格管理,方可降低由于手术打击等因素带来的风险.
肺癌 室性心律失常 老年患者 围手术期 安全系数
卢卫平 王宝 邹勤光 王哲
国内会议
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会
北京
中文
33-36
2014-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）