原发性输尿管霍奇金淋巴瘤一例报告并文献复习
本例输尿管霍奇金淋巴瘤诊断为原发性而非继发性，依据为:①全身浅表淋巴结无肿大;②首发症状为尿道刺激症状:尿频、排尿不尽、尿等待，无贫血及恶液质等晚期表现，病程近4个月，发展为尿路梗阻就诊;③尽管手术时已发现腹腔、腹膜后淋巴结肿大，但病程4个月，不能否认原发于输尿管淋巴瘤致周围淋巴结浸润;④术前经超声、MR工、CT、肝肾功能及血常规等检查，在诊断本病前均未发现其他处有淋巴瘤存在，可除外继发性淋巴瘤可能;⑤手术活检示:霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。综合分析资料，支持本例输尿管霍奇金淋巴瘤为原发性而非继发性。对于输尿管淋巴瘤患者是否需要手术的问题，有学者认为输尿管淋巴瘤首选手术治疗，补充化疗、放疗。对于肿瘤较小、局限、低度恶性肿瘤行电切+盆腔外照射也可取得较好效果;也有学者主张非手术治疗，以单纯化疗+放疗也能取得满意疗效，晚期淋巴瘤以全身化疗为主。本例患者影像学提示“输尿管癌”，但膀胱镜检不支持输尿管癌的诊断，遂行“输尿管探查术”，术中切除小段输尿管行病理检查及双J管置入术。术后尿路梗阻症状解除，保留了肾脏及输尿管，手术创伤小，恢复快，机能未损伤。手术明确病理，后予化疗，即取得了完全缓解的满意疗效。
原发性输尿管霍奇金淋巴瘤 病理诊断 临床治疗 疗效评价
刘晓颖 侯淑玲
国内会议
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会
北京
中文
26-29
2014-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）