老年食管癌患者行左胸前外侧切口及器械低位吻合加半口加强手术的临床意义
目的:比较经左胸前外侧切口进胸并采取以吻合器低位吻合并行吻合口半口加强的改进的食管癌根治手术与传统的经左胸后外侧切口并行手工吻合方法的食管癌手术患者并发症发生的情况,并评价2种术式的优劣. 方法:对本科室2004年1月~2008年1月行改进的食管癌切除,食管、胃吻合术的74例老年(60岁以上)食管癌患者,及2001年1月~2004年1月间行传统食管癌切除,食管、胃吻合术的46例老年食管癌患者术后进行临床观察,并比较术后并发症发生情况. 结果:术后并发症比较;改进组肺部并发症2例,发生率2.7%(2/74),无吻合口瘘.吻合口狭窄2例,发生率2.7%(2/74)均为轻度狭窄未经特殊治疗自愈.未改进组:肺部并发症4例发生率7.8%(4/46),吻合口瘘2例,发生率4.3%(2/46),死亡1例.吻合口狭窄5例,占10.9%(5/46),其中4例经气囊扩张治疗后痊愈,1例自愈.两组比较从术后应用止痛剂到术后各种并发症都有差异.其差异有显著性意义(P<0.05),而两组患者平均年龄、男性、女性所占百分比、及病变长度无差异. 结论:改进后的食管、胃吻合手术明显优于未改进组行改进术式的患者术后吻合口瘘、食管反流、肺感染等术后并发症发生率明显降低,取得了满意的效果.
食管癌 老年患者 左胸前外侧切口 器械低位吻合加半口加强术 临床疗效
邹勤光 卢卫平 王启文 张立新 张晓凯
吉林省肿瘤医院,130012
国内会议
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会
北京
中文
45-48
2014-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)