临床化学项目基于医学决定水平和生物学参考区间上下限的不确定度评估及临床应用价值探讨
目的：对临床化学项目处于不同医学决定水平和生物学参考区间上下限的不确定度进行评估,并且探讨其临床应用价值. 方法：采用”自上而下”的方法评定测量不确定度,统计2012-2013年卫生部室间质评结果和室内质量控制数据,确定偏移u(bias)、塞验室内测量复现性u(Rw)和校准u(cal)为不确定度评估的三个分量,合成相对标准不确定度u(crel)=(√)u2rel(Rw)+u2crel(bias)+u2rd(cal),进而得出相对扩展不确定度Urel=k×ucrel和扩展不确定度U. 结果：分别得出总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、葡萄糖(Glu)、尿酸(UA)、钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)在不同医学决定水平和生物学参考区间上下限的测量不确定度,有助于临床将患者结果与之前相同类型的结果或医学决定水平及生物学参考区间上下限进行有意义的比较,在很大程度上可以帮助临床做出准确的实验室诊断. 结论：对临床化学项目的测量不确定度进行评估,有着重要的临床应用价值.它为临床说明了检测结果的可置信区间,有助于临床改进对患者结果的解释与应用,特别是处于医学决定水平和生物参考区间上下限的结果,指导临床诊疗和病情监测.
临床化学项目 测量不确定度 评估体系 临床应用价值 医学决定水平 生物学参考区间上下限
张灵玲 许安春 熊大迁
成都中医药大学附属医院检验科
国内会议
北京
中文
241-248
2014-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）