会议专题

调强放射治疗21例原发性大肝癌安全性研究

目的:探讨调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)治疗大肝癌(large hepatocellular carcinoma,LHCC)的安全性及可行性. 方法:回顾总结2011年2月至2013年2月收治的21例原发性大肝癌患者,采用逆向调强放射治疗计划系统,应用8MV直线加速器,90%-97%等剂量曲线包绕靶区,剂量分割(60~70)Gy/(20~35)F,每天1次,每周5天.采集患者临床指标,放疗结束后2个月复查血象及肝功能. 结果:21例患者接受IMRT治疗期间,有5例(23.81%)出现3级不良反应,包括谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高、胆红素升高、白细胞减少及血小板减少各1例.其余为1~2级不良反应,血液学不良反应包括:9例(42.86%)白细胞轻中度减少,4例(19.05%)血红蛋白轻中度减少,3例(14.29%)血小板轻中度减少;肝脏毒性反应:3例(14.29%)谷丙转氨酶轻度升高,4例(19.05%)为谷草转氨酶轻度升高,1例(4.76%)碱性磷酸酶轻度升高,3例(14.29%)总胆红素轻度升高,2例(9.52%)白蛋白轻度降低,2例(9.52%)凝血酶原时间轻度延长,放疗前、放疗后及放疗后2月Child-Pugh分级均无显著差异(P>0.05).仅1例(4.76%)出现放射诱导的肝病(radiation induced liver disease,RILD),且8周后复查肝功能已恢复. 结论:初步观察调强放射治疗21例大肝癌的安全性良好,不良反应小,患者可耐受.

原发性大肝癌 放射治疗 安全性分析 临床疗效

赵莹 黎功

武警总医院

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147-152

2014-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)