螺旋断层调强技术在乳腺癌保乳术后中的临床应用
目的:研究乳腺癌保乳术后患者应用固定野调强(Fixed Field IMRT,FF-IMRT)和螺旋断层调强(Helical Tomotherapy,HT)两种计划的剂量学差异. 方法:选择10例乳腺癌保乳术术后的患者,CT模拟定位,勾画靶区及危及器官,对同一图像设计FF-IMRT和HT计划.评估靶区及危及器官的剂量学差异. 结果:与FF-IMRT计划相比,HT计划组PTV100%增加、PTV105%降低、Dmean降低(P<0.05),HI、CI均增加(P<0.05).与FF-IMRT计划相比,HT计划组患侧肺V5、V10、V20、V30、V40及Dmean分别降低28%、30%、35%、46%、61%、32%(P<0.05);双肺V5、V10、V20、V30、V40及Dmean分别降低30%、28%、34%、46%、62%、26%(P<0.05);心脏V5、V10、V20、V30、V40、Dmean及Dmax分别降低57%、59%、71%、82%、91%、45%、12%(P<0.05);BodyV30、V40V46分别降低6%、11%、8%(P<0.05);健侧乳腺Dmean及Dmax分别增加0.9Gy和3Gy (P<0.05);健侧肺Dmean及Dmax分别增加0.42Gy和2.7Gy (P<0.05); 结论:采用HT技术,靶区的均匀性指数和适形度指数上均优于FF-IMRT计划,患侧肺、双肺及心脏可获得等同于或优于FF-IMRT计划的剂量分布.故HT技术在乳腺癌保乳术后的临床应用中具有可行性,可以做为一种新的照射方式推广.
乳腺癌 保乳手术 螺旋断层调强技术 临床应用
杨波 张福泉 刘志凯 侯晓荣 庞廷田 李文博 刘博 孙洪昌 胡克 邱杰
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科
国内会议
北京
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259-264
2014-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)