低颅压综合征合并脊髓硬膜下血肿1例报告并文献复习
低颅压综合征按病因分类可分为自发性和继发性两种。本例患者呈典型的体位性头痛，无发热，脑电图以及头磁共振平扫加增强结果均未见明显异常。腰穿脑脊液压力50mmH2O，细胞数稍高，明确诊断为低颅压综合征，但诊断为病毒性脑膜脑炎证据尚不充分，故考虑患者自发性低颅压综合征可能性大，本例患者在治疗低颅压性头痛的过程中，突发背痛，双下肢截瘫并伴尿储留急性脊髓病变症状，行脊髓磁共振平扫及动态增强证实脊髓出血及脊髓硬膜下血肿，行脊髓血管造影未发现脊髓血管畸形，考虑严重的低颅压，可能牵拉脊髓硬膜与蛛网膜之间的静脉丛，使静脉扩张破裂出血，从而形成血肿压迫脊髓，这就提示低颅压患者若一旦合并急性脊髓病变的症状与体征，应考虑脊髓硬膜下血肿或出血的可能，尽早完善MRI、腰穿等检查，以明确诊断，及时治疗干预。
低颅压综合征 脊髓硬膜下血肿 腰椎穿刺检查 影像学表现
王雪晶 李梦 李春 王跃 楚广磊 滕军放
郑州大学第一附属医院神经重症科 郑州 450052
国内会议
郑州
中文
53-54
2014-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）