应用4FrJL4.0指引导管经尺动脉完成右冠开口畸形再狭窄病变PCI

摘要：

在本例手术过程中，根据患者冠脉特点和4Fr指引导管本身良好的可塑性和跟随性，应用了“导丝先行技术”，即对冠脉开口畸形或锁骨下动脉、主动脉迂曲以及挠尺动脉纤细、痉挛、畸形，成角，成环的患者，4Fr指引导管己进入左、右冠窦，但进入冠脉开口困难时，可先将4Fr指引导管送至冠脉开口附近，后将PTCA导丝塑形使其进入冠脉中远段，沿导丝送入4Fr指引导管达冠脉开口，并使其同轴。此方法为因锁骨下动脉、主动脉迂曲、冠脉开口畸形等原因而使指引导管难以到位提供了新的方法。”4Fr指引导管超深插技术”是实践中的另一新技术，当患者血管路径迂曲和/或冠脉开口异常时，为了增加主动支撑力，将4Fr指引导管同轴到位，PTCA导丝进至冠脉中远段后，在PTCA导丝引导下送入冠脉扩张球囊，在球囊支撑下超深插4Fr指引导管直至冠脉病变近端。为下一步植入支架提供了较强的支撑力，减少了支架植入过程中的4Fr指引导管从冠脉口“弹出”等情况的发生，增加了手术的安全性，减少了手术操作的时间。

关键词： 右冠开口畸形再狭窄病变 经皮冠状动脉介入术 4Fr指引导管 疗效评价

作者: 傅向华 姜云发 范卫泽 王学超 刘晨 樊延明 谷新顺 吴伟力 李世强 郝国贞

作者单位: 河北医科大学第二医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 第七届华北长城心脏病学会议、河北省心血管病学2014年会暨第三届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛

会议地点: 石家庄

会议语种:中文

页码: 125-128

在线出版日期: 2014-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）