静脉应用重组人脑钠尿肽对急性前壁心肌梗死并心力衰竭患者心室重构及预后的影响
目的:探讨静脉应用重组人脑钠尿肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP对急性前壁心肌梗死并心力衰竭患者心室重构及预后的影响. 方法:入选2012年6月至2013年6月首发急性前壁心肌梗死并心力衰竭(KillipⅡ-Ⅲ级)的患者49例,发病24-48h内且已于外院接受溶栓治疗.将所有患者分为两组:常规治疗组(RT组)25例,接受利尿剂、硝酸酯类、洋地黄等药物控制心衰,标准抗凝、抗血小板等药物治疗;rhBNP组24例,在常规治疗基础上(除外利尿剂、硝酸酯类)给予静脉rhBNP治疗(负荷量:1.5μg/kg静脉注入;维持量:0.0075ug/kg/min-0.025ug/kg/min,微量泵连续输入72小时. 结果:1、临床基线资料比较:A组与C组、B组与D组患者在年龄、性别、冠心病危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟史)、Kiliip分级、心率、血压、CK-MB峰值、血清肌醉、GRACE评分、CRUSADE评分、临床基本药物治疗方面无统计学差异(P>0.05)。2、造影及介入结果比较:A组与C组、B组与D组患者在多支血管病变比例、初始TIMI血流分级、术后TIMI血流分级、TMPG分级、人均支架数量等方面无统计学差异((P>0.05)03、超声心动图参数比较:A组与C组、B组与D组患者药物治疗前的超声心动图参数(LUEF, LVESVI, LUEDVI, RWMI)均无显著性差异(P均>0.05 )。 结论:急性前壁心肌梗死并心力衰竭溶栓再通患者在标准药物治疗基础上，静脉应用rhBNP可进一步阻抑心室重构，提高心功能，改善随访6个月时的预后。
急性心肌梗死并心力衰竭患者 心室重构 重组人脑钠尿肽 预后因素
傅向华 郑宏伟
河北医科大学第二医院
国内会议
第七届华北长城心脏病学会议、河北省心血管病学2014年会暨第三届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛
石家庄
中文
188-190
2014-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）