急性心肌梗死患者血清生长分化因子-15水平与冠脉SYNTAX评分的研究进展
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI),AMI在我国发病率逐年升高,死亡率较高.现研究发现血清生长分化因子-15(growth differentiaion factorl5,GDF-15)水平是动脉粥样硬化等心血管事件的独立危险因素,能抑制心肌细胞肥大、心肌重塑和细胞凋亡;GDF-15水平与心肌梗死患者危重程度相关,部分研究发现心肌梗死的危重程度往往与冠脉病变程度成正相关,冠脉SYNTAX评分将冠脉病变程度详细量化,SYNTAX评分不仅可以作为冠状动脉疾病的风险分层工具,也可以预测冠状动脉病变患者的临床预后,GDF-15与冠脉SYNTAX评分之间有何相关性,国内报道很少.现将血清GDF-15水平与冠脉SYNTAX评分的研究现状及在AMI患者中的应用进行综述.并得出SYNTAX评分目前研究结果:GDF-15不但具有各种生物学功能,而且还参与心血管疾病的发生发展过程,在AMI等缺血性心脏病的病理过程中水平增高,并发挥一定保护性作用,对于成为AMI的生化标志物前景看好;SYNTAX评分系统综合考虑了冠状动脉支数、狭窄程度及部位、分叉病变的因素,其设计科学合理,是一项客观准确指标,相较于GDF-15,SYNTAX评分能预测NSTEMI患者的心脏不良事件发生率。可以对AMI患者进行风险分层并有效预测临床预后,那么GDF-15具体升高水平与冠脉病变SYNTAX评分增加之间有何相关性,是否存在某种比例关系,在对AMI患者进行临床评估病情、选择治疗方案、预测预后、观察疗效等方面二者是否是最佳联合应用,还有待进一步研究。
急性心肌梗死 血清生长分化因子-15水平 冠脉SYNTAX评分 诊断标准
罗东雷 周江 郭靖涛
河北省承德市中心医院心内科,河北 承德 067000
国内会议
第七届华北长城心脏病学会议、河北省心血管病学2014年会暨第三届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛
石家庄
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307-311
2014-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)