会议专题

血管内皮生长因子与急性心肌梗死介入治疗术后再狭窄研究进展

急性心肌梗死患者因冠状动脉急性闭塞,心肌细胞缺血、缺氧而诱发血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF )异常升高;急诊PCI术迅速开通闭塞冠状动脉,心肌缺血、缺氧迅速改善,血清VEGF水平会迅速下降,而VEGF在PCI术后再狭窄作用上研究报道呈双向性,既有促进内皮修复,改善局部内皮功能和防止血栓形成等积极的意义,也有报道因VEGF刺激内皮细胞过度增生而致PCI术后再狭窄。目前,PCI术后血清VEGF水平变化与术后再狭窄的关系成为研究的热点,在PCI术后再狭窄预测和治疗方面展现了广阔的前景。总之,VEGG己经取得了令人瞩目的研究成果,但还有诸多悬而未决的问题。①作为预测PCI术后再狭窄方面还存在不同的意见,有的研究提示术后VEGF升高水平与再狭窄相关,有些研究提示可以降低再狭窄的发生率,仍需要大量的临床研究证实其在PCI术后再狭窄的预测价值。② VEGF在促进冠脉侧支循环建立积极的作用,但是评价血管新生和侧枝建立疗效评价还有困难以及大量VEGF产生后,对心脏外组织的影响如何,尚缺乏研究。③外源性VEGF作为防止PCI术后再狭窄的基因治疗,仍然存在基因载体选择及缺乏临床应用的安全性、有效性资料。尽管如此,VEGF的发现及深入的研究,在解决心血管病的发病机制和临床监测手段提供了一个新的方法,展现了良好的前景。

急性心肌梗死 介入治疗术后再狭窄 血管内皮生长因子

王福华 郭靖涛 周江

河北省承德市中心医院心内科,河北 承德 067000

国内会议

第七届华北长城心脏病学会议、河北省心血管病学2014年会暨第三届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛

石家庄

中文

318-322

2014-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)