手术室运行病历质量监控结果分析

摘要：

目的：加强手术科室运行病历质量管理,提高病历质量.方法：制定术前病历质量监控表,在手术室对运行病历质量进行监控.结果：核心制度落实不到位,术前检查不完备,无效知情告知等.结论：应进一步加强医师医疗核心制度的培训和监督落实,提高围手术期病历质量,确保医疗安全.

关键词： 手术科室 运行病历 质量监控 医疗安全

作者: 李晓晴 王岐山 郭剑 杨侠

作者单位: 710068 西安市 陕西省人民医院质控科

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议

会议地点: 西宁

会议语种:中文

页码: 112-113

在线出版日期: 2014-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）