中西结合诊疗消化系疾病的浅析
笔者二十几年胃镜检查工作中，胃镜诊断疾病与病人舌苔变化有关，如正常胃象者的舌苔基本正常，若如慢性浅表性胃炎的舌苔70％为薄白苔，30%为薄黄苔，如是糜烂性胃炎及胃溃疡活动期的舌苔多为黄苔厚腻。十二指肠球部溃疡活动期舌质淡，舌两边也有深齿印，属胃虚寒型。舌苔由厚变薄，由黄变白，是病情好转的趋势，反之则加重，尤其舌苔黄厚腻，可能是胃内炎症或复合性溃疡加重表现。此时，病人上腹部不规则疼痛饱胀感胃纳差。用西药抗生素治疗幽门螺旋杆菌，常选用庆大、甲硝哇、阿莫西林、克拉霉素等选其中一二种加服奥美拉哇同服治疗。另中药代表方剂选用海帩、浙贝母、佛手、茯苓、白术、党参、莱菔子、苏梗、藿香、香附、大腹皮等，若大便溏或腹泻时，若属湿热型加川连、白头翁、仙鹤草、黄芩。若属虚寒型，可加用五灵脂、乌药、吴茱萸，肉桂等。若胃阴不足，舌干少津，素有舌痛、舌烂、舌红绛光苔者方中可加麦冬、百合、知母、地骨皮、旱莲草、沙参等，滋阴养胃，上述治疗根据病人属虚寒、湿热、胃阴虚随症加减，就是中医同病异治方法之一。祖国医学在诊治疾病中，采取异病同治和同病异治方法，异病同治在于从疾病的个性中找共性，同病异治则在于更准确地把握病体特性，两者结合就能既抓住共性，又掌握特性，充分发挥中西医各自长处，提高防治效果。因此，采用西医诊断和中医辩证相结合的双重诊断法，律立现代医学的检查和疗效指标，对了解疗效的水平与疾病恢复程度，改进治疗方法，提高治疗水平，发掘祖国医学遗产都是有利的。
消化系疾病 诊断方法 临床治疗 中西医结合 发病机制
孙福
吴川市人民医院
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121-122
2010-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）