会议专题

新生儿重症监护病房早产儿听力损失的危险因素分析

目的:探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据. 方法:应用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)对不同胎龄的早产儿进行听力测试,以单耳V波反应阈>65dBpeSPL(30dBHL)为听力损失的参考指标,采用SAS软件,对两样本平均数进行t检验、三样本进行方差分析,对多种高危因素进行逐步回归分析. 结果:本文共检测123例早产儿为实验组和100例足月儿为对照组,结果早产儿听力损失总异常率为66.67%(164/246耳),其中各胎龄组异常率分别为<30周100%(12/12耳),30~ 34周75%(B7/116耳),35~37周55.08%(65/118耳),足月儿总异常率为39.5%(79/200耳).早产儿各胎龄组异常率均高于足月儿,差异极有显著性(P<0.01).不同胎龄组之间早产儿BAEP差异有显著性(P<0.05),表现为胎龄越小,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间期越延长,而Ⅱ-Ⅴ峰间期差异无显著性(P>O.05).早产儿组与足月儿组之间BAEP差异有极显著性(P<0.01),表现为早产儿组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间期较足月儿均明显延长. 结论:对多种高危因素进行逐步回归分析显示,胎龄、高胆红素血症是导致听损失的主要危险因素,其程度与胎龄的大、小和血清胆红素增高水平有关,其次发生显著差异的危险因素为宫内感染和ABO溶血,而高龄产妇和颅内出血也是造成听损失不容勿视的相关因素.

早产儿 听力损失程度 临床诊断 脑干听觉诱发电位

许莹 宋建敏 刘芳 程锐 李琦

南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科 南京医科大学附属南京儿童医院新生儿科

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2014-08-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)