会议专题

1例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(重叠综合征)诊断与治疗分析

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是具有潜在危险的常见病、多发病,其患病率估计约为3.4%.而慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)也是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病,患病率约为3%.鉴于各自的多发性,两者同时发生于同一患者的机会较大,且病情可因相互影响而更为严重,Flenley将SAS合并COPD或其它呼吸系统疾病(如肺囊性纤维化、肺间质纤维化等)者称之为”重叠综合征(overlap syndrome)”,并且认为此类患者较单纯SAS或COPD有更严重的与睡眠有关的低氧血症,更容易引起肺动脉高压以及发展成慢性肺源性心脏病.因此,正确诊断和治疗重叠综合征具有重要的意义. 通过1例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(重叠综合征)诊断与治疗报道,提出了治疗方案。本例病案患者即为肥胖患者,同时患有高血压,因此,本例患者采用了双水平气道正压通气治疗。BiPAP的参数应在动脉血气分析的指导下设置,并根据病人病情及时调整,若患者存在严重的意识障碍,应及时建立人工气道。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 慢性阻塞性肺疾病 诊断标准 临床治疗

杨凌麟 陈宇洁 李勇

四川省第四人民医院睡眠中心

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2014-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)