CAMSBDH-ALL方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的中长期疗效观察
目的：回顾性分析CAMSBDH-ALL方案治疗初诊儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中长期疗效. 方法：1999年至2007年间住院诊治的初诊儿童ALL318例,1999年1月至2002年12月采用CAMSBDH-ALL99方案(简称99方案),2003年1月至2007年9月采用CAMSBDH-ALL03方案(简称03方案).99方案采用传统化疗,COAP方案维持;03方案采用定期强化及再诱导治疗,高危组患儿加用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)及中剂量阿糖胞苷(MD-AraC)化疗,维持治疗采用MM+VP方案. 结果：99方案5,10年OS分别为47.1％和43.4%;EFS分别为43.1%和43.1%。03方案5,10年OS分别为71.1%和69.8%;EFS均为69.0%。03方案5,10年OS及EFS均明显高于99方案治疗组(P=0.000)。 结论：(1)03方案疗效明显优于99方案。采用加大剂量HD-MTX及MD-AraC的治疗明显提高高危组患儿长期生存率。(2)早期MD-AraC强化治疗和HD-MTX进行庇护所治疗，可显著提高疗效，降低髓外白血病发生率，远期毒副反应低，无第二肿瘤发生。(3)复发绝大多数发生于治疗后3年内，治疗后3年进入生存平台期，降低早期复发率是进一步提高疗效关键。
儿童急性淋巴细胞白血病 临床治疗 长期生存率 早期复发率
陈晓娟 刘芳 刘天峰 张家源 戚本泉 常丽贤 竺晓凡 邹尧 陈玉梅 杨文钰 王书春 郭晔 张丽 阮敏 刘晓明
中国医学科学院血液学研究所血液病医院儿童血液病诊疗中心 天津,300020
国内会议
广州
中文
62-63
2014-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）