儿童急性白血病输血相关性急性肺损伤3例并文献复习
目的:分析急性白血病(acute leukemia,AL)患儿发生输血相关性急性肺损伤(transfusion relatedaeute lung injury,TRALI)的临床特点,加强对TRALI的认识,以便早期诊断及治疗,减少病死率. 方法:回顾性分析3例AL患儿在化疗过程中输血后发生严重TRALI的临床病历资料,并对TRALI的发病机制、诊断及防治进行文献复习. 结果:本组3例AL患儿既往均有反复输血史,TRALI均发生在输血过程中或输注后6h内,虽病情凶险,但由于诊断及处理及时,及时停止输血,并迅速纠正低氧血症减轻肺水肿等治疗,3例患儿均取得了明显的疗效,1例患儿无基础肺疾患,2h后缓解,另2例患儿中,1例有基础肺部感染,I例有肝静脉阻塞综合征,故缓解时间较长,但3例患儿随访后均预后良好,无并发症发生。 结论:患者输注血液制品过程中及在输注后6h内,出现不能用原发病解释、与体位无关、突发、进行性的呼吸困难,即应考虑TRALI。早期诊断、及时治疗是降低TRALI的病死率的关键。
输血相关性急性肺损伤 早期诊断 临床治疗 儿童急性白血病患者
孙舒雯 郭霞 朱易萍 贾苍松
四川大学华西第二医院儿童血液/肿瘤科 成都,610041
国内会议
广州
中文
189-190
2014-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)