幼年型粒单核细胞白血病移植疗效分析
目的:幼年型粒单核细胞白血病(JMML)是一种非常少见的儿童恶性血液系统疾病,迄今唯止,异基因造血干细胞移植(HSCT)是其唯一有效的治疗方法.因此,回顾性分析了从2006年10月到2012年9月所有在本院接受移植治疗的JMML患儿临床资料,以了解其移植疗效并分析影响预后的各种因素. 方法:9例患儿(男孩5例,女孩4例)共接受了10次移植,4例接受了以环磷酰胺(CTX)+白舒菲(BU)+马法兰(MEL)为基础的预处理方案,5例接受了CTX+BU+依托泊苷(VP16)预处理方案,其中5例高危患儿在预处理中还接受了抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗,1例患儿在初次植入失败后在二次移植中接受了氟达拉滨(FLU)+阿糖胞苷(Ara-c)+CTX+ATG预处理方案.2例供者为HLA全相合同胞供者(MSD),3例为HLA全相合无关供者(MUD),另外5例为不全相合亲缘供者(MMRD).5例接受外周血干细胞移植,2例接受骨髓移植,1例接受外周血干细胞加脐血移植,2例接受骨髓加脐血移植. 结果:9例患儿中位年龄为2.5(1-5)岁,共随访17(9.580)个月,2例患儿在植入成功前死亡,总体生存率(OS)为77.8%. 结论:HSCT是一种有效的治愈JMML的方法,无论是CTX+BU+MEL方案或CTX+BU+VP16方案均为有效的预处理方法,不同的供者类型或移植物种类对植入无明显影响。
幼年型粒单核细胞白血病 异基因造血干细胞移植 临床疗效 预后因素
罗成娟 陈静 江华 罗长缨 王坚敏
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 200127
国内会议
广州
中文
314-315
2014-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)