肝母细胞瘤并发右心房转移性瘤栓1例报道并文献复习
目的：总结并分析一例肝母细胞瘤并发右心房转移性瘤栓患者的临床特点和实验室检查特点及治疗过程,以提高对肝母细胞瘤罕见肝外转移部位的认识. 方法：对2011年9月至2012年1月就诊于本院的1例肝母细胞瘤合并右心房转移瘤、肝内转移、肺转移病例的诊治过程进行分析,检索并复习相关文献. 结果：患儿男性3岁,以”发热、腹痛及腹部包块”起病,2011年5月穿刺病理诊断为”小园恶性细胞肿瘤符合肝母细胞瘤”.患儿于外院行肝母细胞瘤”经导管动脉化疗栓塞术”2次及全身化疗1次后2011年8月1日行PET/CT提示肺内、肝内转移,肝右静脉及下腔静脉受侵犯,不除外瘤栓形成. 结论：肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏恶性肿瘤，占所有小儿肝脏恶性肿瘤的50％-90%。肝母细胞瘤最常见的远处转移部位为肺，大约10%患者确诊时就己经有肺部转移。肿瘤也可侵犯门静脉，肝门及腹部淋巴结及中枢神经系统，甚至可以出现脑转移，但肿瘤侵犯心脏，在右心房形成瘤栓却极其罕见，国外土耳其Kesik等曾报道1例。国内迄今为止无相关报道，故在临床诊疗过程中需引起特别注意。同时也提示右房内瘤栓形成是肝母细胞瘤全身转移的结果，是预后不佳的因素。
肝母细胞瘤 右心房转移性瘤栓 实验室诊断 临床治疗 儿童患者
易优 张谊 张伟令 黄东生
首都医科大学附属北京同仁医院儿科
国内会议
广州
中文
382-383
2014-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）