大隐静脉及属支静脉的静脉瓣作用
大隐静脉有五条属支浅静脉,分别是股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉.大隐静脉内具有较多的静脉瓣.大隐静脉与深静脉之间有许多交通支,这些交通支具有瓣膜,引导浅表静脉流入深部静脉,但浅表静脉曲张时,交通支的瓣膜已失去作用,深部静脉流向浅表静脉,从而加重静脉曲张的程度.检查大隐静脉时,发现腹壁浅静脉没有静脉瓣,VALSAVA实验时,可见血流反向流入腹壁浅静脉。腹壁浅静脉等五支大隐静脉的属支,汇入大隐静脉后,要经过一个大隐静脉内的瓣膜流入股静脉,观察到,当大隐静脉瓣关闭不全时,返流的血液可以进入腹壁浅静脉。其临床意义是:由于腹壁浅静脉的无静脉瓣,当股静脉有血栓形成时,深静脉的血液经交通支进入大隐静脉等浅静脉,再由大隐静脉的属支回流,如果这些属支有静脉瓣,就会造成严重的回流困难,甚至形成新的血栓。浅静脉之间、深静脉之间、浅深静脉之间、均有丰富的吻合,浅静脉最后汇入深静脉。但当深静脉发生血栓时,该部位的浅静脉便成为侧副循环的重要途径。当大隐静脉曲张,行高位结扎术时,须将所有属支一一结扎。
大隐静脉 属支静脉 静脉瓣作用
郎黎明 李春晖 彭敏
黑龙江省医院
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2014-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)