病理确诊的进行性多灶性白质脑病一例
临床资料患者女,46岁,主因”言语不利、吞咽困难、右上肢活动障碍20天”入院.20天前无明显诱因逐渐出现发音困难、反应减慢,并逐渐进展出现构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难,伴有右上肢无力,无意识障碍,无视物成双、头晕、头痛以及下肢无力、尿便障碍等,无肢体麻木、疼痛或感觉障碍,无发热、咳嗽等其他症状,在当地医院查头CT发现颅内多发病灶,转来我院.患者半年前间断发热,体温在37-38℃波动,无咳嗽、咳痰、流涕等其他症状,在外院诊断为”免疫力低下”,曾予以胸腺肽治疗2个月左右.起病以来患者饮食少、睡眠差、情绪低落,近2个月消瘦明显.既往5年前有三次带状疱疹病史,均治疗后好转.3年前出现面部痤疮,中药治疗.否认高血压、糖尿病等慢性病史及结核、肝炎等传染病史.否认特殊用药及毒品接触史.患者丈夫曾有冶游史及性病史(具体不详),6年前曾患带状疱疹,常有口腔感染.
进行性多灶性白质脑病 病理机制 鉴别诊断 临床治疗
毛晨晖 周雁 高晶 万新华 李太生 彭斌 崔丽英 郭玉璞
中国医学科学院北京协和医院
国内会议
北京
中文
171-173
2014-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）