椎体成形术中同轴活检的应用
目的：探讨经皮椎体成形术(PVP)中同轴活检的安全性、操作技术及病理诊断意义. 方法：64例疑为病理性压缩骨折共85节椎体在PVP术中注入骨水泥前先行同轴活检.采用C臂透视监视下经椎弓根人路行椎体穿刺,当骨穿针头端抵达椎体后1/4处时置入活检针多方向、多次切取组织,取出组织后再将骨穿针推进至椎体前1/3处注入骨水泥术后1d行CT复查观察骨水泥分布及有无渗漏,随访1个月观察有无并发症. 结果：85节椎体中4节(4.7％)取出的组织量不足以行组织学诊断,明确病理诊断58例(90.6％).有脊椎外原发肿瘤史38例,病理诊断椎体转移癌29例(76.3％),骨质疏松7例(18.4％),诊断不明2例(5.3％).无脊椎外原发肿瘤史26例,病理诊断转移癌10例 (38.5％),骨髓瘤9例(34.6％),骨质疏松4例(15.4％),诊断不明3例(11.5％)无严重并发症发生. 结论：PVP术中同轴活检操作方法简单、安全、可行,病理检出率高,增加组织取出量的关键是从椎体破坏明显侧进针,多方向、多次切取.
脊椎骨折 椎体成形术 同轴活检 病理诊断 临床应用
何仕诚 滕皋军 方文 郭金和 邓钢 朱光宇 李国昭
210009 南京 东南大学附属中大医院放射科
国内会议
北京
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796-798
2010-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）