会议专题

冷缺血时间对临床心脏移植近中期疗效的观察

目的:比较不同冷缺血时间对心脏移植心功能、急性排斥反应、术后IABP使用和近中期疗效的影响. 方法:对2008,9-2014,3我院131例原位心脏移植术病例进行回顾性分析.全部采用HTK液进行供心保存,冷缺血时间为103-485min(平均245.25±120.43min),分为以下三组:<3小时(n=62);3-6小时(n=41);>6小时(n=28). 结果:①供心冷缺血时间延长可致围术期IABP支持率及排斥反应发生率增加,术后三组IABP支持率分别为3.23%、9.76%和14.29%(P=0.155),排斥反应发生率分别为6.45%、9.76%和17.86%(P=0.245),但统计学无显著性差异.②术后3周各组EF值均在正常范围,统计学无显著性差异.围术期总存活率为97.7%(128/131),三组存活率分别为97.29(72/74)、100%(30/30)和96.29%(26/27)(P=0.61).③术后一年整体存活率为89.87%(71/79),三组存活率分别为92.15%(47/51)、90.9%(10/11)和82.35%(14/17),P=0.51(其中52例术后未满1年). 结论:冷缺血时间在6-8小时以内是供心保存的安全时限,可以保证临床心脏移植术较好的近、中期疗效.冷缺血时间大于6小时的边缘供心更适用于边缘受体.

心脏移植 冷缺血时间 近期疗效 中期疗效 临床观察

孙永丰 董念国 刘金平 蔡杰 史嘉玮

华中科技大学附属协和医院心血管外科

国内会议

第三届中国心脏重症大会暨第一届中国智慧医疗大会

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2014-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)