内镜微创保胆取石术后胆囊功能的中长期随访报告
目的:观察内镜微创保胆取石术后患者胆囊收缩功能,探讨结石复发率、胆囊壶腹部结石嵌顿术后胆囊壁厚度变化. 方法:对85例术后1年以上的内镜微创保胆取石术进行随访,B超测量脂肪餐前后胆囊壁厚度及胆囊内有无结石等情况.设定胆囊收缩率>50%为胆囊收缩功能良好,胆囊收缩率<50%为胆囊收缩功能差.胆囊壁厚度≥3mm为增厚,<3mm为正常.术前胆囊壁厚度正常40例(正常组),其余45例为炎症组. 结果:胆囊收缩率42%~98%,(67.7±18.9)%,胆囊收缩功能评级良好72例(84.7%),功能差13例(15.3%).40例正常组内镜保胆取石术后胆囊颈、体、底厚度正常38例(95%),增厚2例(5%);45例炎症组内镜保胆取石术后胆囊颈、体、底厚度正常34例(75.6%),增厚11例(24.4%).正常组术后结石复发1例,炎症组术后结石复发10例. 结论:超声检测内镜微创保胆取石术后胆囊功能具有重要的临床意义,术前胆囊正常为保胆手术的最佳,胆囊伴炎症、结石嵌顿的患者只要严格适应证,两镜联合,取净结石,术后随访,也可行保胆手术.
胆囊结石 内镜微创保胆取石术 功能恢复 临床价值
鲁家贤 孙伟军 孙玲国 周亚萍 杜萍 胡德杨
浙江省绍兴市中西医结合医院肝胆微创外科,绍兴312030
国内会议
北京
中文
123-127
2014-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)