全椎弓根螺钉一期后路手术治疗重度脊柱侧凸畸形
目的:探讨全椎弓根螺钉一期后路手术治疗重度(Cobb角≧90°)脊柱侧凸的临床应用价值. 方法:随机收集2008年以前先经前路松解,后期经后路椎弓根螺钉或钩固定手术(A组29例)和2008年以后采用全椎弓根螺钉一期后路手术(B组29例)治疗的重度脊柱侧凸患者的完整资料,比较两组手术前后及末次随访时Cobb角,手术时间,术中出血量,住院费用和SRS-24评分的差异. 结果:A组主弯Cobb角由96.3°±4.7°矫正到28°±4.5 °,术后矫正率为69.5%±4.1%,B组主弯Cobb角由98.4°±5.8°矫正到25 °±3.7°,术后矫正率为72.3%±3.5%.两组影像学资料比较无统计学差异(P>0.05).A组手术时间,术中出血量,住院费用及SRS评分分别为350.4±38.7min,2210±165ml,94230.8±3422.1¥,17.54±0.20分.B组分别为253.0±30.7min,1210±185ml,75620.8±5432.1¥,19.74±0.30分.两组间有显著性差异(P<0.05). 结论:采用全椎弓根螺钉一期后路手术治疗任何病因的重度脊柱侧凸畸形的临床应用价值在于省略前路脊柱松解术,手术风险小,减少并发症,提高患者的满意度,且住院费用相对低等优点.
重度脊柱侧凸畸形 全椎弓根螺钉一期后路手术 疗效评价 临床应用
张国志 张国华 王宇飞 陆晓涛 杨克敏
云南省第二人民医院骨科 650021 台湾脊柱中心 台湾台中
国内会议
第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会
海口
中文
55-61
2014-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)