难治性高血压诊断治疗中国专家共识
本文旨在归纳难治性高血压的临床特点、诊断评估方法以及最佳血压控制的治疗策略。RH是一种导致心脑血管疾病进展的高血压现象，明确的诊断和有效的治疗至关重要。但需要仔细地甄别病因，其中药物治疗剂量不足及不合理、用药时间不当以及生活方式不良、治疗依从性差等均是重要的原因，继发性高血压也会导致血压难以控制。动态血压监测及家庭血压测量对于明确RH患者的血压水平至关重要，因此需作为重要的诊断手段。严格的生活方式干预可改善血压，而合理、最佳、可耐受剂量的多种药物联合治疗(包括利尿剂)是控制血压的关键，其中，利尿剂、螺内酯、α-β受体阻滞剂以及中枢神经拮抗剂的应用是不容忽视的。对于药物控制无效的真性RH患者，介入性RDN技术可能是一种有效的治疗方法;但是，因其还处于研究阶段，需严格选择适应证、按操作规程慎重、有序地开展，并提倡进行有计划的前瞻性研究。
难治性高血压 病理诊断 血压测量 临床治疗
霍勇
北京大学第一医院
国内会议
第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛
石家庄
中文
7-12
2013-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）