乳腺癌皮下根治切除背阔肌脂肪瓣一期乳房再造临床研究
目的:为了避免乳腺癌患者根治性乳房切除术后的乳房缺失造成女性形体严重损害,研究一种手术操作简单,省时,成功率高,出血少,并发症少,美容效果好,易于普及开展的乳腺癌根治乳房再造手术方法. 方法:选择无胸壁及乳房皮肤较大范围侵犯的相对早期乳腺癌患者,经腋窝沿腋后线切口,经此口向前行乳腺癌皮下根治性切除,然后切取背阔肌脂肪瓣(或带岛状皮肤的背阔肌脂肪瓣)行一期乳房再造. 结果:共手术179例,除1例因术中引流管放置不当引起背阔肌瓣坏死,乳房再造失败外其余均获成功.该手术平均用时2.5小时,术中出血平均150ml.术后随访1～5年,远处转移6例,局部复发7例.局部复发者中1例位于近端背阔肌瓣内,考虑肿瘤种植所致;1例复发部位远离原肿瘤处,可能为残留的乳腺组织另发肿瘤;另1例为乳腺恶性末稍神经鞘瘤患者,属特殊类型乳腺恶性肿瘤,属易复发类型.所有再造乳房美观效果优良率97.75％. 结论:该手术方法具有切口隐蔽美观、操作简单,手术时间短,出血少,手术成功率高,局部复发率低,并发症少,再造乳腺美观效果好等优点,该手术操作不需要特殊的技术及设备,一般能行乳腺癌根治手术的乳腺科医生均能开展该手术.
乳腺癌 根治手术 背阔肌脂肪瓣 效果评估
韩炳生 李志新 黎芳 魏潇 朱红成
广州中医药大学附属深圳医院/深圳市中医院甲乳科
国内会议
杭州
中文
79-82
2013-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）