特殊类型永存三叉动脉伴多发脑梗死一例
目的:探讨特殊类型永存三叉动脉伴多发脑动脉狭窄和脑梗死患者的临床特征. 方法:2012年7月收治患者男性,71岁.主因发作性头晕1周入院.既往高压病史10年,血压最高220/110mmHg,平时自服苯磺酸氨氯地平片5mg/d,血压控制在140/80mmHg左右.吸烟史50余年,平均6～7支/d,间断少量饮白酒50余年.否认糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、高脂血症等病史.神经系统检查:神志清楚,认知功能正常,轻度构音障碍.右眼颞上,左眼鼻上象限视野缺损。总胆固醇3.60mmo1/L、甘油三脂0.62mmo1/L、高密度脂蛋白胆固醇1.37mmo1/L、低密度脂蛋白胆固醇2.21mmo1/L:高敏C反应蛋白1.OOmg/L;同型半肤氨酸10.5umo1/L;糖化血红蛋白5.8％;血小板聚集率71.8％。头颅CT显示右侧小脑半球片状低密度影，左侧枕叶片状低密度影，左侧丘脑点状低密度影。颈动脉彩色多普勒超声:左侧颈总动脉多发斑块形成，右侧颈内动脉重度狭窄。经颅多普勒超声检查:右侧颈内动脉起始部重度狭窄。头颅CT血管成像检查(CTA):右侧大脑中动脉M1段中度狭窄、远端分支减少，右侧颈内动脉发出右侧胚胎大脑后动脉;左侧大脑前动脉(双干)，左侧颈内动脉发出PTA,与基底动脉中段相连;基底动脉末端发出左侧大脑后动脉及小脑上动脉;左侧椎动脉V4段及基底动脉近段局限性狭窄，左侧椎动脉V4段发出小脑前下动脉，右侧椎动脉未显影。DSA检查:右侧颈内动脉起始部重度狭窄，右侧颈内动脉供应右侧胚胎大脑后动脉，右侧大脑中动脉下干闭塞，右侧大脑前动脉未显影，右侧椎动脉闭塞未显影;左侧大脑前动脉(双干)，左侧颈内动脉发出PTA、与基底动脉中段相连，可见左侧大脑后动脉、小脑上动脉及小脑前下动脉。 结果和结论:抗血小板、降脂及右侧颈动脉支架植入术治疗，出院后6月未发作头晕及其他神经功能缺损症状。
多发脑梗死 永存三叉动脉 血流动力学 数字减影血管造影
王佳楠 王翠玉 曲鑫 张雄伟
第二炮兵总医院神经内科
国内会议
第十四届全军神经病学专业学术会议暨第十届中瑞国际神经病学学术会议
北京
中文
176-178
2013-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）