慢性顽固性便秘术后并发顽固性直肠疼痛1例
本文病例因“慢性顽固性便秘(中度混合型)”在持硬复合浅全麻下行“选择性结肠切除(横-直肠)吻合术+盆底重建术”，术后患者排便困难缓解，恢复顺利，术后患者诉直肠内间或出现钻顶样疼痛。本例患者出现顽固性直肠疼痛可能与下列因素相关:直肠粘膜下脓肿，直肠囊肿感染，直肠囊腔壁脱落不全。直肠为内脏神经支配，对牵拉、感染等刺激敏感，结直肠囊肿属罕见病例，术前诊断困难，此病为先天性，肛内B超能能判断出肛管直肠各层次的结构，肛管直肠及其周围的正常组织和异常病变，能判断出囊肿的位置、范围、分隔，及其与直肠壁的关系，为术前提供诊断信息，本例病例两次行直肠腔内B超，术后证实为直肠粘膜下脓肿及直肠囊肿并发，行切开引流术后伴顽固性直肠疼痛，考虑为囊肿壁脱落不全，反复刺激牵拉致疼痛，因标本患者未存留，无法行病检，未能进一步明确脱落物的性质。
慢性顽固性便秘 术后并发症 顽固性直肠疼痛 发病机制 病理特征
蓝海波 杨向东 龚文敬
成都肛肠专科医院/中国PPH技术培训中心
国内会议
成都
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258-259
2013-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）