重庆市镇村卫生一体化管理类型及效果分析

摘要：

目的:比较镇村卫生一体化管理对村卫生室服务效率、质量和费用控制的影响. 方法:选择重庆市九龙坡区、黔江区和武隆县作为典型地区,调查所有村卫生室2009-2011年的服务数量、质量以及诊疗费用,采用倍差法比较不同类型的效果差异. 结果:镇村一体化管理分为完全型、紧密型和松散型三类.实施一体化管理组各项指标的变化好于未实施组.与2009年相比,完全型和紧密型组2011年日均门诊人次数增加幅度较大,且完全型一体化管理的作用更加明显;完全型组慢性病规范管理率上升幅度和门诊次均费用下降幅度较大,其他两种类型慢性病规范管理率上升幅度较小,且门诊次均费用呈现增加趋势. 结论:实施镇村一体化管理对村卫生室服务效率和质量改善以及就医费用的控制产生积极影响,以完全型作用最为明显,建议将实施实体整合、注重非经济激励因素、避免不同村医补偿机制带来的问题作为镇村一体化未来发展方向和重点.

关键词： 农村卫生 一体化管理 服务质量 医疗费用

作者: 王芳 代涛 李永斌

作者单位: 中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心 北京 100020

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医学科学院/北京协和医学院医学信息研究所/图书馆2012年学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 406-411

在线出版日期: 2013-01-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）