乌司他丁联合血必净注射液对脓毒性休克患者心肌的保护作用
目的:探讨乌司他丁联合血必净注射液对脓毒症休克患者心肌损伤的保护作用.方法:54例伴有心肌损伤的脓毒症休克患者随机分为对照组(27例)和治疗组(27例).对照组给予抗感染、液体复苏、循环及营养支持等常规治疗,并予以乌司他丁(20wU,2次/d)抗炎治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液(50ml,2次/d),连续7天.观察两组患者治疗前后急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)变化.结果:两组患者治疗前APACHE Ⅱ评分,血cTn-Ⅰ、BNP、LDH、CK-MB、TNF-a、IL-6水平无显著差异(P＞0.05);治疗7天后,治疗组与对照组比较,APACHE Ⅱ、cTn-Ⅰ、BNP、CK-MB、LDH、TNF-a、IL-6水平均显著下降(P＜O.01).结论:在传统治疗方法基础上加用乌司他丁联合血必净注射液,能降低脓毒性休克患者血TNF-a、IL-6水平,减轻脓毒症导致的心肌损伤.
脓毒性休克 乌司他丁 血必净 心肌损伤 药理机制
曾凡杰 陈芬兰 陈少媚 许献文 彭娜
广州军区广州总医院 急诊科 510010 广州军区广州总医院 心电图 510010 广东佛山市南海区第五人民医院 ICU 528231 广州军区广州总医院 ICU4 510010
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2013-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）