会议专题

丙酮酸钠腹腔复苏对失血性休克复苏后肠道功能保护的实验研究

目的:观察丙酮酸钠腹腔复苏对失血性休克大鼠肠道黏膜屏障的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分4组:Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(失血性休克模型组)、Ⅲ组(复方氯化钠静脉复苏组)、Ⅳ组(丙酮酸钠腹腔复苏辅助复方氯化钠静脉复苏组),每组10只.Ⅱ组采用Wiggers改良法制备失血性休克模型.Ⅲ组在Ⅱ组基础上林格氏液进行静脉复苏.Ⅳ组在静脉复苏的同时,腹腔内注入丙酮酸钠溶液(50mL/kg)进行腹腔复苏.各组大鼠各因素作用后2h采集小肠、系膜淋巴结和脾标本,细菌培养后,计算细菌集落数,光镜下观察各组大鼠小肠黏膜组织形态和结构变化,免疫组织化学方法测定小肠黏膜人闭锁小带蛋白-1(ZO-1)蛋白表达情况.结果:在大鼠小肠黏膜组织损伤评分、肠系膜淋巴结和脾匀浆培养细菌集落数、ZO-1蛋白免疫组化评分上,Ⅳ组与Ⅱ、Ⅲ组比较、Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较,均有统计学差异(P<0.01),Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较无显著差异性(P>0.05).结论:丙酮酸钠腹腔复苏辅助静脉复苏能通过上调失血性休克大鼠肠黏膜结构蛋白ZO-1的表达,稳定细胞间的紧密连接,减轻肠黏膜病理组织学损伤,保护肠粘膜屏障功能,降低菌群移位率.

失血性休克 丙酮酸钠 腹腔复苏 肠道功能 药理机制

路小光 郭帅 康新 范治伟 王小周 吕春雨 梁正凯 肖威强

大连大学附属中山医院急诊医学科

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2013-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)