会议专题

阿片类药物镇痛治疗的困惑--痛觉过敏作用及其机制研究进展

阿片类药物是临床疼痛治疗的代表性药物,主要用于急、慢性疼痛和癌痛的治疗.它们在镇痛的同时能够产生诸多不良反应,其中痛觉过敏作用因为与其治疗初衷相背,从而削弱了这类药物的临床疗效.阿片类药物痛觉过敏作用(OIH)不仅降低了药物的镇痛效果,甚至促进痛觉感知,产生异常疼痛,这种现象已经被大量的临床观察和实验室研究结论所证实.OIH现象不仅困惑了临床麻醉和镇痛治疗,也更激发了该现象和机制的深入探索,并且产生了许多学说和猜测,本文旨在通过OIH现象和机制新近研究进展的介绍,以期进一步深入理解OIH,指出目前并没有关于阿片类药物痛觉过敏临床治疗的完整有效方案,这一方面是由于关于OIH的形成机制尚未清晰,另一方面是目前临床麻醉和疼痛治疗并没有真正重视OIH现象,并且将OIH与阿片类药物耐受互相混淆,因此需要在深人探索OIH机制的同时,加强临床麻醉手术后疼痛治疗的观察和诊断,合理规范的使用阿片类镇痛药物,同时复合使用其他药物,以期尽可能减少OIH的发生,发挥阿片类药物的治疗效果,消除患者不必要的疼痛。

疼痛治疗 阿片类药物 镇痛效果 痛觉过敏作用 机理分析

薛庆生 于布为

国内会议

第六次全国麻醉学与复苏进展学术交流会

武汉

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250-253

2007-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)