会议专题

来曲唑与克罗米芬在排卵障碍性不孕患者中的应用

目的:比较来曲唑和克罗米芬在排卵障碍性不孕患者促排卵治疗中的效果. 方法:2012年1月-10月就诊医院的排卵障碍性不孕患者91例,其中使用来曲唑治疗43例,使用克罗米芬治疗48例.两组患者均于月经来潮或黄体酮撤药性出血第3-5天起,来曲唑组予来曲唑2.5-5 mg/d,克罗米芬组予克罗米芬50-100 mg/d;两组均于连续口服药物5天后阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜情况,必要时加用HMG或丽申宝75 IU隔天或每日肌注1次,当最大卵泡直径≥18mm时注射HCG 10 000 IU,指导同房或安排宫腔内人工受精(IUI).排卵后予黄体酮胶囊口服. 结果:LE组卵泡发育率显著高于CC组(86.05% VS 67.67% ),卵泡未破裂黄素化发生率显著低于CC组(8.11% VS 31.25%)(P<0.05)。LE组HCG注射日成熟卵泡数显著低于CC组(1.07±0.67 VS 1.67±1.18),内膜厚度显著高于CC组(8.97±1.22 VS 8.21±1.02)(P<0.05)。LE组临床妊娠率显著高于CC组(41.86% VS 20.83%)(P<0.05)。LE组OHSS发生率及多胎妊娠率明显低于CC组(2.33% VS 8.33%)、(5.56% VS 30%),但无统计学差异(P>0.05)。 结论:来曲唑用于治疗排卵障碍性不孕,单卵泡排卵率和临床妊娠率良好,并发症发生率低,无论是单独还是联合用药都可能成为优先选择的促排卵药物。

来曲唑 克罗米芬 排卵障碍性不孕 促排卵作用

陈晓菁 郑备红 徐慧灵 邱淑敏 康跃凡 朱素芹

福建省妇幼保健院辅助生殖研究室 350001

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245-248

2014-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)