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浅谈葛根加半夏汤方证与临床应用

葛根加半夏汤是《伤寒论》治疗太阳阳明合病的主方之一.本文首先剖析了葛根加半夏汤的原文,然后对葛根加半夏汤方证进行了解读,最后研究了其的临床应用,指出葛根加半夏汤加减治疗“眶上神经痛”,其治愈率、有效率及复发率显著低于西药组。著名医家胡希恕验案提及其治疗感冒,证见头痛头晕,身疼腰痛,恶心呕吐,恶寒,并素有腹痛大便澹泻,浮数,苔白。证属太阳阳明合病,以葛根加半夏汤遣方,服1剂证大减,2剂证已。刘景棋用之治疗胃痛,证见项背强痛,反酸纳呆,饭后一时许出现呕吐,并有项强,恶风无汗。脉浮紧,苔白腻。辨证属表邪不解,内迫阳明。处以葛根加半夏汤原方服6剂,痛呕皆止,饮食如常。胡学曾有葛根加半夏汤治疗泄泻一则,患者腹中肠鸣,时作疼痛,继而泄泻,泄下如注,无脓血,无后重滞下,时作干呕,舌红苔薄白,脉浮紧。胡氏认为此证系外感风寒,表气郁闭、表邪内迫阳明,下迫大肠,清浊不分而致泄泻。治宜发汗解表兼以和胃降逆,方用葛根加半夏汤,1剂即愈。

葛根加半夏汤方证 临床应用 疗效评价

潘芳

北京市鼓楼中医医院,北京100009

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2013-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)