ICD-9-CM-3中几个编码问题探讨

摘要：

在进行手术操作编码过程中,深深体会到,编码员不仅要掌握ICD-9-CM-3的分类原则和指导思想,而且还须掌握手术方式及有关医学知识,才能获得正确的编码.正确的手术编码分类有赖于临床医生对手术名称的正确书写,更重要的是编码员对手术编码原则的熟练掌握,以及对手术名称、目的、性质及过程的了解.鉴于临床医生对ICD-9-CM-3的分类原则不了解,在书写手术方式时,手术操作名称不规范、不准确、不具体、不详细,编码人员只能根据已掌握手术方式的知识结合手术记录中的内容来决定手术编码.

关键词： 手术操作编码 分类规则 质量控制 医学理论

作者: 王曌

作者单位: 100044 北京市 北京大学人民医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 第二十二届全国病案管理学术会议

会议地点: 重庆

会议语种:中文

页码: 141-142

在线出版日期: 2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）