血浆低密度脂蛋白水平与脑出血患者血肿增大和转归的相关性:回顾性队列研究
目的:探讨血浆低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)水平与脑出血早期血肿增大以及3个月时临床转归和死亡的关系.方法:纳入原发性脑出血患者316例,记录其一般资料,在起病6h内及24h行CT扫描,同时检测血脂、血糖、血压以及美国国立卫生研究院卒中量表(Ninss)评分.随访3个月,记录其改良Rankin量表(mRS)评分及死亡例数.结果:血浆LDL水平降低(OR=0.323,95% CI 0.128 ~0.819,P=0.017)和收缩压增高(OR=1.015,95% CI 1.000~1.029,P=0.043)与脑出血早期血肿增大独立相关.血浆LDL水平降低(OR0.253,95%CI 0.102 ~0.629,P=0.003)和血糖水平增高(OR=1.458,95% CI 1.257~1.693.P<0.01)是发病3个月时的临床转归不良的独立因素.血浆LDL水平降低(OR =0.211,95%CI 0.075~0.597,P=0.003)、血糖水平增高(OR =1.406,95%CI1.212~1.632,P=0.01)和收缩压增高(OR=1.026,95% CI 1.009 ~1,043,P=0.002)是3个月内死亡的独立危险因素.受试者工作特征曲线显示,LDL水平<2.58 mmol/L是血肿增大的独立预测因素(敏感性71.79%,特异性64.71%,阳性预测值40.00%,阴性预测值87.50%).结论:血浆LDL水平降低是原发性脑出血患者早期血肿增大、3个月时转归不良和死亡的独立预测因素.
脑出血 血肿增大 临床转归 脂蛋白水平
邹蓉 赵合庆
苏州大学附属第二医院神经内科 苏州,215004
国内会议
上海
中文
342-347
2013-02-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)