肝移植后丙肝复发肝纤维化进展与肝内免疫细胞分布的关系
目的:了解肝移植术后丙肝复发患者肝脏纤维化进展情况及其与肝组织中免疫细胞分布的关系. 方法:对34例丙肝肝移植术后患者的58次肝穿组织进行了病理分析,行Metavir评分,了解肝移植术后丙肝复发患者肝纤维化进展速度,同时对其中15例行2-4次肝穿的39份标本做CD4、CD8、CD20、CD57的免疫组织化学染色,分析肝纤维化进展情况与CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞分布的关系. 结果:34例肝移植术后丙肝患者随访时间0.3-6年,中位数1.9年,肝纤维化发展速度中位数1/年.其中26.47％(n=9)为快进展型，移植术后1年内肝纤维化发展速度＞2(Metavir评分)，14.71%(n=5)在移植术后3年内发展为肝硬化;其余73.53%(25/34)肝纤维化发展速度中位数0.6/年。肝脏病理改变以汇管区水肿、小叶间胆管损伤、界面炎、小叶内凋亡小体增多为特点。肝组织中CD4+、CD8+T细胞、B细胞的表达量随肝脏纤维化程度加重而增多，NK细胞表达量则随肝脏纤维化程度加重而减少。 结论:肝移植术后部分快进展型丙肝复发患者肝纤维化发展速度明显加快。随肝脏纤维化程度加重，肝组织中CD4+, CD8+T细胞、B细胞的表达增多，NK细胞表达减少。
肝移植术后丙肝复发患者 肝纤维化 免疫细胞 分布特征 病理机制
张敏 刘振文 孙艳玲 苏海滨 向轶 高银杰 周双男 汤汝佳 张达利 贺希
中国人民解放军第302医院
国内会议
北京
中文
65-70
2013-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）