高原暴露人群返回平原后的脱适应规律及高原脱适应症诊断标准的随机对照研究
目的：探讨高原短期暴露人群返回平原后高原脱适应的规律,寻找高原脱适应症的诊断方法,制定高原脱适应症的早期诊断标准.方法：采用流行病学调查和临床多中心随机对照研究相结合的方法,对高原返回低海拔区的3011人的一般健康状况、血尿便常规、心肌酶谱和肝肾功能、神经功能、性激素、尿微量蛋白、心电图、心脏彩超和肺功能检查,以及血液流变学等进行检测,并与同一地区、同一海拔高度、同年龄梯度的健康人群进行比较分析,找出高原脱适应症的规律和发病特点,依据此特点制定高原脱适应症的诊断标准.结果：高原返回内地人群中有脱适应症状者在占84.36％左右,60％为轻度反应.高原脱适应症的发病率与返回地海拔高度、高原居住时间和高原劳动强度有直接关系,返回海拔越低发病率越高,高原居住时间越久发病率越高,高原劳动强度越大发病率越高.高原脱适应症不仅有血液学指标的异常,也常有右心功能的异常,尤以右心室的舒张功能改变最明显.其他检查可发现血压以低血压和低脉压多见,尿中可见微量蛋白、少数见粪便潜血阳性.因此诊断高原脱适应症必须是患者为近期从高原返回平原者,出现头昏、乏力、嗜睡、胸闷、浮肿、记忆力减退等脱适应症状,并排除其他心、肺、脑、肾等器质性疾病引起的症状,这些症状和体征经短期休整或对症治疗无明显好转的情况下才能诊断.结论：高原脱适应症的诊断必须结合临床症状和体征全面分析,综合评价才能做出正确诊断.
高原脱适应症 病理机制 诊断标准 短期暴露
周其全 高钰琪 王关嵩 杨生岳 袁振才 张雪峰 石自福 杨有利 邬云红 崔建华
第三军医大学高原军事医学系高原疾病学教研室;教育部高原医学重点实验室与全军高原医学重点实验室,重庆 400038 第三军医大学附属新桥医院呼吸病研究所,重庆 430037 解放军第四医院呼吸内科,西宁 810007 中铁一局咸阳中心医院,陕西咸阳 712000 青海省格尔木市人民医院,青海格尔木 816000 解放军68303部队医院,甘肃武威 733000 解放军第十医院检验科,甘肃武威 733000 西藏自治区驻成都办事处医院,成都 610041 解放军第十八医院高山病研究所,新疆叶城 844900
国内会议
太原
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156-167
2013-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）