脑分水岭梗死急性期升压治疗对近期和远期预后的影响
目的：探讨升压治疗对急性脑分水岭梗死患者近期及远期预后的影响.方法：选择首次发病的急性脑分水岭梗死患者47例,入院时收缩压(SBP)在120-140mmHg范围,随机分为升压治疗组和常规治疗组,升压治疗组除常规治疗外给多巴胺升压治疗,使收缩压较入院时血压上升20mmHg左右,维持3天.分别于入院时和2周采用NIHSS评分,入院2周、发病后6个月采用改良Rankin 量表(mRS)、Bathel 指数(BI)对患者神经功能缺损评分.结果：入院2周时升压治疗组基本痊愈2例,显著进步6例,进步5例,无效5例,加重2例,有效率为40.0％.常规治疗组基本痊愈1例,显著进步3例,进步11例,无效9例,加重3例,有效率为14.8％.升压治疗组的有效率显著高于常规治疗组(p＜0.05).发病后6个月,升压治疗组和常规治疗组的mRS分别为1.5±1.2和2.2±1.6,两组间无统计学差异.但升压治疗组预后良好(mRS≤2分)的比例为78.9％,较常规治疗组的56.0％为高,两组间虽无统计学差异,但升压治疗有改善预后的趋势.结论：脑分水岭梗死急性期升压治疗可改善近期预后,但不能改善长期预后.
脑分水岭梗死 急性期 升压治疗 近期预后 远期预后 疗效评价
聂志余 陈玉辉 李艳成 封亮 靳令经
同济大学附属同济医院神经内科,上海 200065
国内会议
昆明
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2014-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）