慢性肾脏病水湿证的辨证与治疗
慢性肾脏病水湿证的临床表现为颜面及四肢浮肿，甚则全身浮肿，伴有胸水、腹水，头昏身重，恶心呕吐，口粘口甜，纳呆腹胀，便溏，尿少，舌苔白腻，脉沉细或沉濡。辨证要点为浮肿，恶心，口粘，纳呆，苔白腻。水湿证在肾病综合征、慢性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等多种慢性肾脏病中多见。常见的合并证型为脾肾阳虚证、脾胃虚弱证、气阴两虚证、气滞证、血瘀证、风证等。淡渗利湿是水湿证的基本治法。但本着“治病必求于本”原则，在水湿证的具体治疗上，首先需要明确导致水湿证的病因，然后再确定治法。如风水证，为外感风邪导致水湿之邪泛溢肌表者，宜微汗以解之;脾虚水湿证为水湿之邪滞于脾胃者，宜芳香化湿或健脾除湿;阳虚水湿证为脾肾阳虚致水湿泛滥者，宜温阳化湿利水。气机不畅之水湿内停者，宜行气利水;瘀血兼水湿者，宜活血利水;小便不利、水肿，宜利水渗湿法。
慢性肾脏病 水湿证 辨证论治 中药治疗
余仁欢
中国中医科学院西苑医院肾病科
国内会议
中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年学术年会暨山西省肾脏病学术会议血液净化质量培训会议
太原
中文
67-70
2013-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）