会议专题

高尿酸血症与痛风的中西医结合治疗

高尿酸血症指正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平,男>420μmol/l(7mg/dl),女>357μmol/l(6mg/dl),以上浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中,造成痛风组织学改变.痛风(Gout)是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病;其临床特点包括高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎及尿酸肾病;常伴发代谢综合征的其他组分如:腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病以及心血管疾病.无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识强调,高尿酸血症应分级治疗,根据是否有痛风发作、是否有心血管危险因素分为三种情况,有痛风发作的直接给予药物治疗并进行生活指导;没有痛风发作但是伴有心血管危险因素的患者,如果血尿酸为8mg/dl以上,直接给予降尿酸药物治疗和生活指导,如果血尿酸介于7-8mg/dl,建议生活指导无效后给予药物治疗;如果既无痛风发作也无心血管危险因素,血尿酸9mg/dl以上给予药物治疗和生活指导,血尿酸介于7-9mg/dl的患者,生活指导无效的给予药物治疗。HUA治疗目标值为血尿酸<357μmol/l(6mg/dl)。目前关于痛风的治疗指南中,重视多种非药物治疗手段,强调降尿酸是痛风治疗的重要环节,强调根据患者有无结石及肾功能情况选择不同种类降尿酸药物,新型降尿酸药物已不断应用于临床,并强调高血压等伴随疾病的治疗。

高尿酸血症 痛风 发病机制 临床治疗 中西医结合

涂卫平

南昌大学第二附属医院

国内会议

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年学术年会暨山西省肾脏病学术会议血液净化质量培训会议

太原

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240-242

2013-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)