会议专题

A2FN微创治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效分析

目的:探讨A2FN微创治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的手术方法和疗效.方法:回顾性分析自2009年1月至2012年12月应用两种手术方法治疗资料完整的26例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者,男22例,女4例;年龄17~50岁,平均33岁.股骨干骨折部位:近段5例,中段20例,远段1例.股骨颈骨折按Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型8例,Ⅳ型3例.其中14例(钢板空心钉组)患者股骨颈骨折采用空心钉固定,股骨干骨折采用加压钢板内固定;12例(A2FN组)患者采用闭合复位小切口辅助行髓内钉(A2FN)固定.结果:术后随访1~4年,平均两组股骨颈骨折愈合时间分别为(72.3±8.7)天、(68.3±7.4)天,股骨干骨折愈合时间分别为(134±28)、(102±24)天;钢板空心钉组1例患者在术后18个月股骨骨折仍未愈合,经再次手术内固定并植骨后24周愈合;1例股骨颈骨折10个月不愈合,行全髋关节置换.A2FN组未发生股骨颈骨折和股骨骨不连病例.根据术中术后观察指标、Hss评分、Harris评分功能评价标准,两组患者在手术时间,出血量,股骨骨折愈合时间,Hss评分、 Harris评分功能评分方面有统计学意义,结论:闭合复位小切口辅助行A2FN治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折是一种有效的内固定方式,不仅手术时间短,出血小、骨折愈合快,且可明显改善髋、膝关节功能.

股骨颈骨折 固定手术 内微创治疗 临床疗效

陈国富 梁军波 马毅 王斌 张传毅 陈海啸

317000 浙江省台州医院骨科

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2013-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)