会议专题

Jobe征及MRI对冈上肌腱撕裂的诊断对比研究

目的:肩袖撕裂临床上需要特殊检查和辅助检查(MRI)来帮助诊断.本研究利用肩关节镜技术来对比研究Jobe征和MRI对肩袖冈上肌腱撕裂诊断的敏感性和特异性的差别.方法:对162临床诊断肩袖破裂的患者进行肩关节镜检查.肩关节镜术中对肩袖分别从关节内和肩峰下间隙双重检查.术前所有患者进行Jobe征和MRI检查并记录结果;术前Jobe征与MRI检查结果与肩关节镜术中发现进行对比.结果:162例患者中125例有冈上肌腱的撕裂;部分撕裂29例,全层破裂74例;巨大撕裂16例.Jobe诊断冈上肌腱撕裂的敏感度为86.4%,特异性为54.8%;而MRI诊断的敏感度为97.6%,特异性为25.8%.Jobe征与MRI、肩关节镜检查诊断结果差异无统计学意义.Jobe对肩袖巨大撕裂的诊断敏感度97%和特异性较高65.3%;和其他两者撕裂类型P<0.05,具有统计学差异.结论:Jobe征与MRI对肩袖的诊断敏感性相当;但在诊断冈上肌腱巨大破裂中Jobe有较高的敏感性和特异性.应用Jobe征进行筛查并结合MRI查共同评估肩袖的撕裂是可靠的.

肩袖冈上肌腱撕裂 磁共振成像 物理检查法 鉴别诊断 临床观察

蔡宏歆 凌奕清 施培华 范顺武

浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科

国内会议

第六届《中华骨科杂志》论坛

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447-452

2013-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)