枕颈部椎管内髓外肿瘤的手术策略
目的:探讨枕颈部椎管内髓外肿瘤的手术治疗策略.方法:回顾分析我院2007年1月~2010年5月期间治疗的15例枕颈部髓外肿瘤患者,男7例,女8例;年龄21-72岁,平均44.6岁.全部为硬膜下肿瘤,其中7例位于脊髓背外侧,5例位于侧面,3例位于腹外侧.Frankel分级:C级4例,D级8例,E级3例.肿瘤位于延髓-C1 5例,位于C1-C2 10例.前者采用后路肿瘤切除、C2椎弓根螺钉、弧形钛板枕颈融合术;后者采用后路肿瘤切除、C1-2椎弓根螺钉、钛板内固定植骨融合术.结果:所有患者术后均获得随访,随访时间2年-4年,平均2.8年.术后影像学检查显示肿瘤切除完整,植骨融合良好.Frankel分级,2例由C级恢复到D级,2例由C级恢复到E级,6例由D级恢复到E级,2例术前D级的患者术后无改变.结论:后正中入路完整切除椎管内髓外肿瘤后,采取相应的内固定及植骨融合方式,能解除脊髓压迫,最大限度的保留下位脊柱功能单位,有效重建枕颈部稳定.
枕颈部椎管内髓外肿瘤 手术治疗 功能恢复 临床疗效
江华 肖增明 詹新立 李世德 陈前芬 贺茂林
广西医科大学第一附属医院脊柱骨病外科 南宁530021
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厦门
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537-540
2013-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)