椎间盘核磁共振表现与纤维环抗拉伸性能之间的关系
(0) 目的：描述纤维环抗拉伸性能情况,分析磁共振表现与纤维环抗拉伸性能之间相关性.方法：对27例(男16例,女11例,死亡年龄31-57岁,平均44.3岁)尸体标本腰椎行磁共振检查,对椎间盘行Pfirrmann分级,并观察邻近椎体Modic改变情况.分别去T12-S1节段各椎间盘前侧,前外侧,外侧,后外侧及后侧部分,并进一步分为内层,中层及外层,测试样本弹性模量及极限应力.结果：内层、中层及外层纤维环的平均弹性模量分别为4.80±1.96MPa,8.25±2.73MPa及13.20±3.19MPa,极限应力分别为1.13±0.54MPa,1.73±0.87MPa及3.37±1.30MPa.各层次纤维弹性模量、极限应力与年龄、性别之间均不存在显著相关性.随着MRI椎间盘退变分级的升高,除中层纤维环极限应力外,各层纤维环弹性模量及极限应力均呈降低趋势,其差异具有统计学意义.伴随邻近终板Modic改变的出现,椎间盘表现出明显的内层纤维环弹性模量及最大应力降低,而中层、外层纤维环仅表现为最大应力降低.结论：椎间盘的Pfirrmann退变分级显示退变程度越重,纤维环的抗拉伸性能越弱.伴有邻近终板Modic改变的椎间盘纤维环抗拉伸性能较弱.
椎间盘退化 核磁共振成像 纤维环 抗拉伸性能 病理分级
单治 陈欢欢 苏优乐图 刘军辉 王翀妍 赵凤东 范顺武
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 骨科 310016
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2013-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）