会议专题

2型糖尿病患者合并下肢动脉病变临床特征及危险因素研究

目的:结合2型糖尿病(T2DM)患者临床资料及踝肱动脉血压指数(ABI)检查,分析其与临床症状与下肢动脉粥样病变(LEAD)的关系及相关危险因素.方法:对2011年9月至2012年10月门诊及住院的2型糖尿病患者(据1999年WHO标准确诊)326例进行临床资料采集和辅助检查,ABI<0.9入LEAD组,≥0.9入非LEAD组,同时对所有患者均进行身高、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TC)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿素氮、肌酐、尿酸及心电图(EKG)检查,计算体重指数(BMI)、HOMA-IR、HOMA-β、胰岛素敏感指数.并统计其冠状动脉疾病、脑梗塞的发生率.结果:LEAD组138例,占42.33%,其中按Wanger分级糖尿病足0级93例,占LEAD组67.39%,占所有病例28.53%,LEAD组与非LEAD组比较,前者的年龄、病程、吸烟率、舒张压(P<0.01)餐后血糖、HbA.c、TG、LDL-C、脉压差(P<0.05)有统计学意义,合并冠状动脉疾病、脑梗塞的发生率高.逐步回归分析显示,年龄、病程、TG、HbA1c是影响ABI的独立因素.结论:增龄、病程长、高TG、高血糖是加剧下肢动脉粥样病变的危险因素.对高危患者及时进行ABI检测,可早期诊断糖尿病合并LEAD,防治糖尿病足的进展.

2型糖尿病 下肢动脉粥样硬化性病变 踝肱动脉血压指数 早期诊断

黄斌 封东来 魏东 梁松 秦爽 欧阳凌云 马兆琴 杜燕 陈君辉

成都市第二人民医院内分泌代谢科 610017

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第六届全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨中德代谢综合征高层论坛

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2013-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)