肾血安对IgA肾病大鼠凝血纤溶系统的影响
目的:观察肾血安在体内对IgA肾病大鼠凝血纤溶系统的影响.方法:用口服异种蛋白同时加皮下注射四氯化碳、蓖麻油及尾静脉注射脂多糖的改良方法制备IgA肾病大鼠模型,用益气活血、凉血止血作用的肾血安及复方肾炎片对照给药,用免疫组化染色半定量评价肾组织纤溶酶原激活物(tPA、uPA)和PA抑制物(PAI-1)的蛋白表达.结果与模型组相比,治疗组肾组织tPA、uPA蛋白表达呈不同程度增加,PAI-1表达下降.结论:肾血安对慢性肾炎大鼠凝血纤溶系统有显著影响.IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎”1”.在我国,IgA肾病的发病率非常高,在肾活检资料中约占原发性肾小球肾炎的20%-47%,其中约20%-30%的患者在其病后10到20年进展到终末期肾衰竭(ESDR),是我国ESRD的重要原因之一”2”.近年研究证实,肾小球疾病的发展与凝血障碍密切相关.凝血与纤溶平衡紊乱是肾小球硬化及间质纤维化病变发展过程中的重要病理生理改变.最新的研究表明,肾组织纤溶酶原激活物(tPA)和PA抑制物(PAI)-I蛋白的表达在肾小球的疾病发展中占有重要位置.PA的活性受PA抑制物PAI-1、PAI-2、PAI3等调控,其中PAI-1的作用最为突出”3”.在PA催化下形成的纤溶酶不仅可以降解纤维蛋白原和纤维蛋白,还可以降解多种细胞外基质成分”3”,从而防止肾小球的硬化和间质纤维化.本文采用口服异种蛋白同时加皮下注射四氯化碳、蓖麻油及尾静脉注射脂多糖的改良方法制备IgA肾病大鼠模型,半定量评价肾组织tPA、uPA、PAI-1的蛋白表达,观察肾血安对上述指标的影响.
肾小球肾炎 肾血安 凝血纤溶系统 疗效评价
田耘 程小红 于小勇 史健 李现成 马浩
陕西省中医医院肾内科 710003 宝鸡市中医医院
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101-104
2013-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)